健康扶貧,重在提升政策精準(zhǔn)度

2016年06月22日08:33  來(lái)源:京華時(shí)報(bào)
 
原標(biāo)題:健康扶貧,重在提升政策精準(zhǔn)度

一在政策分解的精準(zhǔn)。二在基層落實(shí)的精準(zhǔn)。把扶貧與醫(yī)療衛(wèi)生的體制機(jī)制變革挺在前邊,終結(jié)“救護(hù)車(chē)一響,三頭豬白養(yǎng)”的悲劇,健康中國(guó)的“靶向治療”還得準(zhǔn)些、準(zhǔn)些、再準(zhǔn)些。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)務(wù)院扶貧辦、國(guó)家發(fā)改委等15部委日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確提出:到2020年,貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障,個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕。切實(shí)降低農(nóng)民的健康支出成本,是農(nóng)村地區(qū)扶貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵一戰(zhàn),亟待政策執(zhí)行“百步穿楊”的精準(zhǔn)度。

農(nóng)村人最怕啥?錢(qián)可以慢慢賺,種地、打工都可以慢慢攢,唯獨(dú)生病、生大病最可怕,動(dòng)輒幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)元的花費(fèi),短期內(nèi)便可讓小康之家重返貧困線。因此,健康扶貧比起“撒胡椒面扶貧”的效率要高很多,用好了能夠“四兩撥千斤”。當(dāng)然,保險(xiǎn)資金來(lái)之不易,不是天上掉餡餅,體現(xiàn)城市反哺農(nóng)村及農(nóng)民之間的互助共濟(jì),須把好鋼用在刀刃上,讓真正有困難的人受益。

一在政策分解的精準(zhǔn)。目前的指導(dǎo)意見(jiàn)還屬于粗線條的頂層設(shè)計(jì)方案,需要在“條”“塊”多個(gè)方面不斷細(xì)化。這就要求“新農(nóng)合”部門(mén)因地制宜、實(shí)事求是降低貧困地區(qū)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),包括個(gè)人繳費(fèi)的補(bǔ)貼、住院報(bào)銷(xiāo)比例的調(diào)整。尤其是對(duì)最困難群體的臨時(shí)救助和慈善救助,決不能是“大而化之”,或者拿出一兩個(gè)極端案例顯擺政績(jī),而需拿出招商引資一般的精神頭,一家一戶計(jì)算好,建立檔案、“掛圖作戰(zhàn)”、追蹤到底。

二在基層落實(shí)的精準(zhǔn)。一方面,各地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平參差不齊,貧困人口常見(jiàn)病的分布也大不相同,異地就醫(yī)、跨省報(bào)銷(xiāo)的概率非常大,有人文化程度本來(lái)就不高,太復(fù)雜的條款、流程、簽字蓋章,無(wú)異于雪上加霜,應(yīng)當(dāng)盡量簡(jiǎn)化。另一方面,也存在農(nóng)村熟人社會(huì)借機(jī)“騙財(cái)”的可能,這需要加大監(jiān)管與打擊力度,避免“健康扶貧”造成新的貧富不均;ヂ(lián)網(wǎng)時(shí)代對(duì)此的識(shí)別,技術(shù)上無(wú)障礙,就看基層治理者愿不愿意較真。

也有人擔(dān)心,15個(gè)部委聯(lián)合發(fā)文,力度和聲勢(shì)不小,執(zhí)行起來(lái)會(huì)不會(huì)“九龍治水”?這種擔(dān)心不是沒(méi)有道理。只有形成合力,走穩(wěn)、走好政策下鄉(xiāng)的“最后一公里”,在重大傳染病、地方病、孕產(chǎn)婦與嬰幼兒死亡率這些“細(xì)枝末節(jié)”上敢碰硬,貧困人口的受益水平、健康脫貧進(jìn)度才能迅速提高。據(jù)了解,這次“健康扶貧”的辦法部分來(lái)自民主黨派的議政建言,實(shí)踐中如何將方方面面的合力“擰成一股繩”,也考驗(yàn)著基層衛(wèi)生服務(wù)的改革智慧。

人的生命健康與尊嚴(yán),是扶貧的終極目的!巴惦u腿媽媽”的故事令不少人動(dòng)容、心酸。但個(gè)案資助,緩解不了更大范圍的感傷與焦慮。把扶貧與醫(yī)療衛(wèi)生的體制機(jī)制變革挺在前邊,讓農(nóng)村人像城里人一樣大大方方邁進(jìn)醫(yī)院的門(mén),終結(jié)“救護(hù)車(chē)一響,三頭豬白養(yǎng)”“十年努力奔小康、一場(chǎng)大病全泡湯”的悲劇,健康中國(guó)的“靶向治療”還得準(zhǔn)些、準(zhǔn)些、再準(zhǔn)些。(洪樂(lè)風(fēng))

(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)

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