優(yōu)化擴大養(yǎng)老服務(wù)供給
為應(yīng)對人口老齡化問題,黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》明確提出,優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給。
黨的十八大以來,我國高度重視養(yǎng)老事業(yè),先后出臺一系列政策措施優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給,并取得了不錯的成績。截至2022年底,養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步上升。全國共有各類養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施38.7萬個、養(yǎng)老床位829.4萬張,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施34.7萬個、共有床位311.1萬張;專業(yè)隊伍不斷擴大。全國持證社會工作者共計93.1萬人,其中助理社會工作師72.5萬人,社會工作師20.4萬人;福利水平顯著提高。全國共支出老年福利資金423.0億元、養(yǎng)老服務(wù)資金170.1億元。
同時,一些相關(guān)的標志性政策也陸續(xù)出臺。2019年出臺的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》,對“推動居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展”提出明確要求。2021年出臺的《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》提出,構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系。至此,我國基本養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)了從“兜底型”向“普惠型”轉(zhuǎn)變,并逐漸形成居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。
但也要看到,我國基本養(yǎng)老服務(wù)供給仍存在一些需要化解的難題。比如,從服務(wù)供給主體看,居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足,養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)供給總量短缺與結(jié)構(gòu)矛盾并存;從服務(wù)內(nèi)容看,不同區(qū)域保障水平不平衡的問題給人口流動與基本養(yǎng)老服務(wù)制度銜接帶來新難點。同時,受服務(wù)對象的差異性影響較大,不易操作;探訪關(guān)愛、適老化改造等在各地標準不一,落實程度有差異,客觀上也帶來社會期待和服務(wù)供給之間的落差。
有鑒于此,未來應(yīng)多措并舉,優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給,構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)體系。
多措并舉促進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展壯大。銀發(fā)經(jīng)濟是應(yīng)對人口老齡化的有效舉措,是老齡化社會中最具活力、最有發(fā)展前途的經(jīng)濟形態(tài)之一。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,一方面應(yīng)鼓勵支持高質(zhì)量產(chǎn)品供給,更好地滿足老年人多層次、多樣化的需求,尤其是高品質(zhì)需求;另一方面,要遵循“量力而行、盡力而為”原則,增加基本公共服務(wù)供給,加強老年人基本民生保障,促進老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
大力培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);攫B(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體是政府,但養(yǎng)老服務(wù)供給的主體仍以社會和市場為主。在滿足全體老年人基本養(yǎng)老需求基礎(chǔ)上,有效提升養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量和質(zhì)量的有效路徑,是做大做強社會化養(yǎng)老服務(wù)供給主體。對此,有關(guān)地區(qū)要通過打造家門口的養(yǎng)老服務(wù)體系,把政府基礎(chǔ)性、社會化和市場化養(yǎng)老等多類型、多業(yè)態(tài)服務(wù)融合起來,既使“兜底型”服務(wù)有保障,又做到普惠化、個性化服務(wù)有供給,滿足全齡老年人需求。
建立區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的基本養(yǎng)老服務(wù)制度。地方政府不能隨意擴容“基本服務(wù)清單內(nèi)容”,帶來基本養(yǎng)老服務(wù)的“不基本”困擾。真正落實政府有所為、有所不為。
弘揚積極老齡觀,培育健康的養(yǎng)老消費理念。隨著人口老齡化日趨加重,老年人服務(wù)需求日益增加,服務(wù)供給的主體是多元的,服務(wù)獲得的方式是多樣化的,服務(wù)滿足的程度也是有差異的,因而不能把基本養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化發(fā)展割裂開來。在大養(yǎng)老格局上,進一步凸顯政府有為、市場有效、社會有補充、家庭有責(zé)任的新型養(yǎng)老服務(wù)體系。