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扭了腳脖子怎么還得做核磁?

2024年05月11日08:37 來源:北京青年報(bào)

在影視劇中,常會(huì)見到這樣一種場景:某人不小心扭傷到了踝關(guān)節(jié),被郎中一拉、一牽、一頂,即刻恢復(fù)了正常。那在現(xiàn)實(shí)生活中,真的有那么神奇嗎?其實(shí),正骨推拿治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷確實(shí)有非常好的療效,但單純整復(fù)一次,就能恢復(fù)如常,就有些夸大其效果了。今天,推拿科的醫(yī)生就來和您聊一聊急性踝關(guān)節(jié)扭傷中的那些事兒。

這種踝關(guān)節(jié)扭傷需做核磁

發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后拍X片沒有骨折是不是就萬事大吉了?這種觀點(diǎn)非常普遍,卻也是治療上一個(gè)很大的誤區(qū)。因?yàn),急性踝關(guān)節(jié)扭傷常常會(huì)損傷到內(nèi)外側(cè)韌帶,若傷勢較重,還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷。

急性踝關(guān)節(jié)扭傷之后,患者可選擇拍X片進(jìn)行檢查,但X片主要用來明確有無骨折,韌帶的損傷及一些合并軟骨的損傷則是無法診斷的,需要核磁檢查才能更好地明確損傷程度。

什么情況下需要進(jìn)行核磁的檢查呢?簡單判定的方法如下:

若外踝前下方、正下方都有腫脹,腳無法著地時(shí),有較大可能出現(xiàn)合并距骨軟骨和距下關(guān)節(jié)的損傷,此時(shí)建議做個(gè)核磁明確損傷程度。

“理筋+正骨”中醫(yī)推拿有高招

中醫(yī)推拿對于該病的治療效果非常明顯,通過搖、拔、戳等一些專業(yè)的手法操作,可以讓局部的出血、水腫快速地消散。這樣做一方面可以增加水腫的吸收面積,從而加速消腫;另一方面,手法的調(diào)理還會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性因子的分泌,加速水腫的吸收。 針對有些患者治療一次后,腫脹范圍反而擴(kuò)大,甚至?xí)衅は掠傺谋憩F(xiàn),不用擔(dān)心。這其實(shí)是一種良好的現(xiàn)象,有助于腫脹快速地消散。

急性期的推拿治療主要以理筋和正骨為主,通過手法的操作,可以調(diào)整筋骨的位置,讓其恢復(fù)正常。對于輕度損傷,一般需要2-3次的治療;而中度損傷,往往需要10次左右的治療才行。但需注意,以上推拿治療需要專業(yè)的醫(yī)師來操作。

腳踝扭傷你需要這樣做

發(fā)生扭傷后,自己能做些什么?

第一步,可以輕微轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié),這樣可以將出血水腫散開一些,也能對關(guān)節(jié)和筋的位置起到一定的調(diào)整作用。

接下來,仰臥在床上,將足底頂在墻面或者硬的平面上,做踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),注意屈伸都要到自己能承受的最大角度,堅(jiān)持5秒左右。過程中,要注意疼痛不能有明顯的加重,如果疼痛比較明顯,則需停止;急性癥狀緩解之后,可以適當(dāng)做一些踝關(guān)節(jié)肌肉力量和平衡方面訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。

文/丁洪磊(北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院)

(責(zé)編:孫紅麗、楊迪)




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