中醫(yī)藥發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)“防、治、康”全程助力抗疫
田曉航
“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的“治未病”理念,是中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大疫情的有力武器。近期,多地在抗擊新冠肺炎疫情過程中,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,中醫(yī)藥全程介入、深度參與防控救治,在“防、治、康”各個(gè)階段都發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和重要作用。
未病先防,運(yùn)用中醫(yī)藥早期進(jìn)行干預(yù),能夠盡快筑起“中醫(yī)藥防疫屏障”。
山東省衛(wèi)生健康委副主任牟善勇介紹,在本輪疫情中,山東省面向集中隔離人員等重點(diǎn)人群,實(shí)施中醫(yī)藥干預(yù)方法,確保隔離點(diǎn)“點(diǎn)開藥到”;方藥用于全省密接、隔離、工作人員等重點(diǎn)人群。截至5月12日共為全省1703個(gè)隔離點(diǎn)配送中藥干預(yù)方劑累計(jì)283.1萬服,中成藥29.3萬人次,有效降低了發(fā)病率。
中醫(yī)藥干預(yù)也是上海近期疫情防控的十大攻堅(jiān)行動(dòng)之一。在本輪疫情初期,上海市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局便對(duì)隔離點(diǎn)及重點(diǎn)封控區(qū)域人群采取中藥干預(yù)。
上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員張煒介紹,針對(duì)上海本輪疫情發(fā)病的核心證候,專家組擬定了防疫代茶飲的藥方,還聯(lián)合國家中醫(yī)疫病防治基地?cái)M定了“扶正抗疫方”,適用于高風(fēng)險(xiǎn)和重點(diǎn)人群的加強(qiáng)干預(yù)。
輕不轉(zhuǎn)重,重不轉(zhuǎn)危,中醫(yī)“既病防變”的指導(dǎo)思想有助于集中更多力量搶救危重癥患者。兩年多來的抗疫實(shí)踐也表明,發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,能夠有效降低轉(zhuǎn)重率和病亡率。
牟善勇介紹,在本輪疫情中,山東省優(yōu)化中醫(yī)藥診療方案,通過省級(jí)中醫(yī)藥專家巡回指導(dǎo)和遠(yuǎn)程會(huì)診、派駐專家到定點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)中醫(yī)藥救治工作、確診病例“一人一方”“每日中醫(yī)查房”和配備管床中醫(yī)師等措施,規(guī)范化開展中醫(yī)診療,形成了中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、“1+1>2”的救治合力。
在有高危因素患者和重癥患者的救治中,多地注重中醫(yī)藥的早期介入和中西醫(yī)結(jié)合治療的早期應(yīng)用。
在5月7日的北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上,北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂曾介紹,自4月22日以來的北京本輪疫情相關(guān)本土病例中高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者較多。對(duì)此,北京市在患者救治中堅(jiān)持每日多學(xué)科專家會(huì)診機(jī)制,包括感染、重癥、呼吸、中醫(yī)、影像、檢驗(yàn)等學(xué)科,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估;重視早期治療及基礎(chǔ)疾病治療,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,積極探索使用相對(duì)成熟的新藥、新治療手段,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和關(guān)心關(guān)愛,提升醫(yī)療救治效果。
最新信息顯示,截至5月17日15時(shí),北京地壇醫(yī)院和小湯山方艙醫(yī)院共收治新冠肺炎感染者1100多例,已有541例患者治愈出院或解除隔離。在院患者除1例合并多種基礎(chǔ)病為重型外,其余病情平穩(wěn),無危重型病例。
上海市同樣重視危急重癥患者中西醫(yī)協(xié)同救治,按照“一人一策”原則,對(duì)重癥、危重癥患者開展辨證論治。上海市衛(wèi)生健康委副主任趙丹丹介紹,上海市制定優(yōu)化老年新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥救治工作專家共識(shí),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院重癥、危重癥中藥急救藥品配備,組建了一支有傳染病救治經(jīng)驗(yàn)的由全國名中醫(yī)、上海市名中醫(yī)和岐黃學(xué)者組成的市級(jí)多學(xué)科中醫(yī)專家組,并邀請(qǐng)中國工程院院士張伯禮等國家工作組專家,每天舉行市、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院危重病例會(huì)診和討論,開展中西醫(yī)聯(lián)合查房。
對(duì)于新冠肺炎患者而言,康復(fù)與治療同等重要。而實(shí)行全過程中醫(yī)藥康復(fù),能夠促進(jìn)患者功能恢復(fù),有效減輕醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)公眾的心理壓力。
據(jù)介紹,針對(duì)確診病人呼吸道感染和心理恐懼焦慮,以及部分轉(zhuǎn)陰患者出院后仍有乏力、氣虛等癥狀,山東省通過專門的中藥制劑、身心調(diào)適方案和非藥物療法綜合手段,加快促進(jìn)患者功能恢復(fù),并通過中醫(yī)師進(jìn)駐、“12355”服務(wù)熱線等方式,為社會(huì)公眾提供心理咨詢和中醫(yī)健康指導(dǎo)等服務(wù);上海市印發(fā)了新冠病毒感染恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)方案,為患者居家康復(fù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)提供指導(dǎo)和參考。
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