為啥一到秋天皮膚瘙癢難忍?當(dāng)心特應(yīng)性皮炎
入秋后,不少人會感覺皮膚變得特別干燥,瘙癢,甚至一撓一片紅斑,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科孫占學(xué)主任醫(yī)師提醒:這可能是患上了特應(yīng)性皮炎。那么,什么是特應(yīng)性皮炎?如何判斷自己是不是特應(yīng)性皮炎?有哪些外治的小方法?聽聽專家的說法。
特應(yīng)性皮炎有三個特征
特應(yīng)性皮炎又叫特應(yīng)性濕疹,是皮膚科常見的一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,往往伴有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病。特應(yīng)性皮炎不會傳染,但具有遺傳傾向,當(dāng)直系親屬中有人患有特應(yīng)性皮炎則應(yīng)當(dāng)提高警惕。
辨別是否患有特應(yīng)性皮炎要抓住“劇烈瘙癢”、“干燥”和“濕疹樣皮損”的特征。
瘙癢是特應(yīng)性皮炎最常見的自覺癥狀,可因過冷、過熱的刺激、出汗、情緒變化、毛織品的接觸而激發(fā),夜晚、入睡前還可出現(xiàn)陣發(fā)劇癢。
皮膚是隔離人體與外界的重要屏障,特應(yīng)性皮炎患者的皮膚屏障功能障礙,會導(dǎo)致水分丟失增加,出現(xiàn)皮膚干燥,脫落鱗屑。
特應(yīng)性皮炎根據(jù)年齡可分為三期,嬰兒期(出生~2歲)皮損以面頰、額及頭皮多見,根據(jù)皮損特征分為滲出型、干燥型和脂溢型;兒童期(2~12歲)根據(jù)皮損表現(xiàn)分為濕疹型(與成人慢性和亞急性濕疹相似)和癢疹型(全身散發(fā)癢性丘疹);青少年與成人期(12歲以上)多為局限性干燥損害、紅斑或丘疹,苔蘚樣變,伴灰白鱗屑和色素沉著,主要發(fā)生于肘、腘窩、頸前及側(cè)部。
如何預(yù)防特應(yīng)性皮炎呢?
入秋以后,“一場秋雨一場涼”,環(huán)境中的溫度和濕度都逐漸下降,低溫低濕的情況下,我們的皮膚屏障功能也會下降,增加了與環(huán)境中刺激物及過敏原的接觸,導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎加重或復(fù)發(fā),因此如何進行日常護理顯得十分重要:
①避免燙洗。建議水溫32~37℃,時間小于10分鐘,使用低敏無刺激的潔膚用品,每日或隔日1次,避免搔抓、摩擦等刺激皮膚的行為。
②使用足量潤膚劑。每日使用2次或以上,每次沐浴后應(yīng)立即(2分鐘內(nèi))使用潤膚劑。
③穿衣:穿著衣物需寬松,避免接觸毛織品、顏色鮮亮、含有熒光劑的衣物。貼身衣物勤換洗,根據(jù)溫度變化靈活增減衣物,防止過冷或過熱刺激。
④飲食:飲食需營養(yǎng)豐富,避免盲目忌口,可以食用一些清淡而富含維生素和植物蛋白的食物,如糙米、蕎麥、栗子、胡蘿卜、青椒、蘋果等。飲食應(yīng)定時定量,避免飲酒和辛辣食物。規(guī)避明確的過敏食物,當(dāng)不確定食物過敏種類時可以進行過敏原檢測。
⑤居住:注意保持環(huán)境衛(wèi)生,勤通風(fēng);避免使用地毯,避免養(yǎng)寵物、花草;保持環(huán)境適宜的溫度和濕度,當(dāng)環(huán)境干燥時可以使用加濕器。
⑥出行:鍛煉身體,但避免進行大量出汗的劇烈運動;外出時避免曬傷,可以使用SPF 15或更高的防曬霜,或選擇遮陽傘等物理防曬;避免去動物園、植物園等動物毛屑、花粉聚集地;若目前服用抗組胺藥容易出現(xiàn)困倦,應(yīng)避免駕駛汽車或操作機器。
對于正在發(fā)作的特應(yīng)性皮炎,患者可以做些什么?
認真做好日常護理,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診,保持心情愉悅。
外用糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是特應(yīng)性皮炎的一線治療,但不少患者擔(dān)心藥物的副作用而不愿使用。實際上,在正規(guī)醫(yī)院?漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,副作用很少發(fā)生,因此我們不必過分擔(dān)憂。
許多患者拿到藥物后不知道如何使用,對“指尖單位”感到疑惑。指尖單位是用來衡量藥物涂抹量的,即從標準包裝軟管(管徑為5mm)擠到成人從食指指尖到第一指間關(guān)節(jié)的長度的劑量,這么多藥量的藥膏可以涂抹成人(涂藥人)兩個手掌的面積。
中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎是個不錯的選擇,內(nèi)服可以調(diào)理臟腑氣機,減少復(fù)發(fā),濕敷、外涂控制局部癥狀,多管齊下快速控制病情還能減少激素等藥物的使用。尋求中醫(yī)藥治療需要到正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)病人的情況制定最適合的方案。
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皮膚科外治小常識
如果特應(yīng)性皮炎發(fā)作時,皮損紅斑,灼熱而無滲液,可以爐甘石洗劑外涂,每日3-4次。
如果出現(xiàn)局部糜爛、滲出的皮損,可以用中藥溶液冷濕敷,每次10分鐘,每日2次,濕敷間隔期外搽抗生素藥膏抗感染,局部干裂緊繃感時可以涂芝麻油、食用橄欖油等潤澤肌膚。
如果局部出現(xiàn)干燥、脫屑、肥厚苔蘚樣皮損,應(yīng)用油劑、膏劑充分滋潤,一旦干燥就涂抹,也可以使用含有中藥的軟膏。
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