加快推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合
閆希軍
在日前召開(kāi)的專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì)上,習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。
中醫(yī)以前所未有的力度早期介入、全程參與,與西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診、協(xié)同救治。在中醫(yī)整體觀和辨證施治原則指導(dǎo)下的中西醫(yī)結(jié)合治療,是提高治愈率、降低病亡率和“輕轉(zhuǎn)重”比例的有效方法,也是我國(guó)此次疫情防控的最大亮點(diǎn)之一。
由張伯禮院士帶隊(duì)進(jìn)駐的武漢江夏方艙醫(yī)院自2月14日開(kāi)艙,采取中西醫(yī)結(jié)合、以中醫(yī)為主的治療方案累計(jì)治療患者500多例,實(shí)現(xiàn)了患者的“零死亡”“零轉(zhuǎn)重”和醫(yī)護(hù)人員的“零感染”。
我國(guó)臨床實(shí)踐一再證明,在西醫(yī)診療方案中融入中醫(yī)元素往往能形成獨(dú)特的臨床優(yōu)勢(shì)。如武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的臨床證據(jù)顯示,662例重癥/危重癥患者中,中藥湯劑組患者死亡風(fēng)險(xiǎn)相較對(duì)照組下降了87.7%。如在仝小林院士的指導(dǎo)下,湖北武昌社區(qū)為輕癥患者提供基于寒濕疫方的中西醫(yī)結(jié)合治療,并在社區(qū)免費(fèi)發(fā)放了5萬(wàn)人份的中藥湯劑和顆粒劑,最終實(shí)現(xiàn)了無(wú)一例病情加重。
可以說(shuō),無(wú)論從當(dāng)前抗擊新冠肺炎疫情的現(xiàn)實(shí)需求來(lái)看,還是從提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)來(lái)看,我們都迫切需要讓中西醫(yī)結(jié)合實(shí)現(xiàn)更充分創(chuàng)新、扮演更重要角色、承擔(dān)更重大責(zé)任、釋放更大能量,通過(guò)提供多元、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)為國(guó)家減輕財(cái)政負(fù)擔(dān),擴(kuò)大我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,更好地滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求。
經(jīng)歷疫情防控阻擊戰(zhàn),人們也更深刻地認(rèn)識(shí)到,要進(jìn)一步加快推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。補(bǔ)足中西醫(yī)結(jié)合上的短板,需要綜合施策,多措并舉。
要盡快建立一套適應(yīng)中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合三種不同醫(yī)學(xué)模式特點(diǎn)的政策體系。清晰界定中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合三種不同醫(yī)學(xué)模式。要明確提出“綜合集成醫(yī)學(xué)”這一中西醫(yī)結(jié)合的核心概念——即在中醫(yī)整體觀和辨證施治的方法論指導(dǎo)下,集成各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),通過(guò)整體調(diào)理干預(yù)達(dá)到整體動(dòng)態(tài)平衡,改善健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。要從政策層面積極引導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合、有機(jī)融合,倡導(dǎo)中醫(yī)學(xué)的整體觀、辨證施治與現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)科技手段的融合,做到繼承不泥古、創(chuàng)新不離宗,加速中西醫(yī)結(jié)合的創(chuàng)新實(shí)踐。
要全力打造西醫(yī)、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。在未來(lái)的發(fā)展中,通過(guò)科學(xué)測(cè)算和嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃,加大政府財(cái)政和政策扶持力度。強(qiáng)化各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥服務(wù)專(zhuān)業(yè)化屬性,形成與西醫(yī)醫(yī)院的差異化定位;推動(dòng)在各地設(shè)立并健全中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,在綜合醫(yī)院中增設(shè)中西醫(yī)結(jié)合科室,并在醫(yī)院和科室建設(shè)中,堅(jiān)持以中醫(yī)整體思想為指導(dǎo),以中醫(yī)辨證施治為核心方法論,全面整合西醫(yī)多元技術(shù)路徑、治療標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備,不斷拓寬新興和交叉學(xué)科的知識(shí)、技術(shù)的應(yīng)用渠道。
要重點(diǎn)培育一支中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)化、復(fù)合型人才隊(duì)伍。在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合課程。課程設(shè)置要扎根中醫(yī)基本規(guī)律和理論基礎(chǔ),增加云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、多組學(xué)研究、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)、人工智能、生物信息、基因篩查、預(yù)查預(yù)警、再生醫(yī)學(xué)等為代表的新興和交叉學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容,推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合教育從形式結(jié)合向本質(zhì)結(jié)合轉(zhuǎn)變,真正體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)解決復(fù)雜疾病的能力和價(jià)值。
(作者為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、天士力控股集團(tuán)董事局主席)
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2020年07月03日 19 版)
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