為什么甲減癥狀出現(xiàn)反復(fù)?專家:復(fù)查甲狀腺功能是關(guān)鍵
老覺得疲憊乏力、貪睡嗜睡,被朋友們笑稱得了“懶癌”,自己也覺得渾身不舒服,怎么睡都睡不醒。專家提醒,出現(xiàn)不明原因的“懶、胖、弱”癥狀,當(dāng)心“甲減”作怪。
甲減,即甲狀腺功能減退癥,其一大特點(diǎn),就是癥狀的隱匿性。浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師武曉泓說,甲減比甲亢更為常見,但因癥狀隱蔽,近98%的患者不知道自己患病。甲減男女都可患病,但有“重女輕男”的傾向,“懶、胖、弱”是其典型表現(xiàn):“懶”是指無精打采、懶洋洋、容易困倦、不愿意活動(dòng);“胖”是指出現(xiàn)體重增加、顏面四肢水腫;“弱”就是乏力、體力不支、畏寒怕冷。
專家建議,出現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,以免延誤治療,更不要亂吃保健品。
然而,在藥物治療期間,有的患者身上出現(xiàn)了新的問題:之前一直吃左甲狀腺素都挺好,最近有時(shí)頭疼、心慌、出虛汗,是不是用藥時(shí)間長了,出副作用了?也有的患者發(fā)現(xiàn)癥狀緩解之后又出現(xiàn)反復(fù),常感覺疲勞,自己加了藥也沒見好,這是怎么回事?
武曉泓說,臨床上甲減治療中的患者會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,如心悸、乏力等,很多患者覺得是藥物的副作用,甚至有的患者懷疑自己吃了假藥。但單憑這些癥狀不能判斷是不是跟服藥有關(guān)系,必須通過復(fù)查甲狀腺功能來明確。
武曉泓說:“臨床上不乏自我感覺心悸但復(fù)查指標(biāo)顯示仍然激素缺乏,或者自我感覺乏力但復(fù)查指標(biāo)顯示激素過量的情況。患者根據(jù)自己的主觀感受判斷服藥不足或過量,進(jìn)而自行對(duì)服用劑量進(jìn)行增減,這十分危險(xiǎn)。”
對(duì)于復(fù)查時(shí)間,武曉泓說,復(fù)查最好安排在左甲狀腺素劑量穩(wěn)定服用2周后進(jìn)行,這時(shí)的血液復(fù)查結(jié)果才能真實(shí)反映服用劑量與身體需求量的關(guān)系,進(jìn)而指導(dǎo)劑量調(diào)整。(記者陳聰、屈婷)
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