疫情沒(méi)消停 高血壓要穩(wěn)住
全球肆虐的新冠病毒,打亂了正常的生活節(jié)奏,考驗(yàn)著高血壓患者。有些高血壓患者平時(shí)喜歡經(jīng)常去醫(yī)院門(mén)診測(cè)量血壓、咨詢(xún)病情、配藥以及調(diào)整藥物劑量、品種等。如今,不宜經(jīng)常去醫(yī)院,會(huì)產(chǎn)生對(duì)自己病情把握不住的感覺(jué)。高血壓等基礎(chǔ)疾病可能會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)的缺損,增加新冠病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,最好的應(yīng)付辦法還是一個(gè)“宅”字。
那么,既要宅在家里,又要控制病情,高血壓患者怎么應(yīng)對(duì)呢?
一方面,患者需要加強(qiáng)病情自我監(jiān)測(cè),主動(dòng)接受基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療管理。居家最好自己監(jiān)測(cè)血壓,如今的電子血壓計(jì)使用很方便,一般高血壓患者都能自行掌握使用。每次測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)連續(xù)測(cè)量2~3遍,每次間隔1分鐘,取后兩遍血壓的平均值。因?yàn)槭妆闇y(cè)量血壓數(shù)值往往偏高。初診或血壓未達(dá)標(biāo)及不穩(wěn)定的患者,早晚各測(cè)1次,最好在早上起床排尿后、服藥前測(cè)量,晚上在臨睡前測(cè)量,連續(xù)7天,以后6天血壓平均值作為治療的參考。如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者則可每周自測(cè)1天,早晚各1次。對(duì)于血壓異;蛘呷菀撞▌(dòng)的患者,應(yīng)做好血壓測(cè)量的記錄,以便在就診時(shí)供醫(yī)生參考。此外,為降低感染機(jī)會(huì),患者還可與就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系,主動(dòng)參加社區(qū)高血壓患者管理,通過(guò)微信、電話、手機(jī)APP等方式與管理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)保持聯(lián)絡(luò),獲得咨詢(xún)和健康指導(dǎo)。
值得注意的是,根據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎高血壓患者預(yù)防臨時(shí)指南,當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)立即撥打120聯(lián)系急救車(chē)送醫(yī):高血壓患者發(fā)生意識(shí)喪失或模糊,血壓突然和顯著升高(一般超過(guò)≥180/120mmHg),伴劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛,或突發(fā)語(yǔ)言障礙和(或)肢體癱瘓等;持續(xù)性胸背部劇烈疼痛;下肢水腫、呼吸困難,或不能平臥;胸悶、胸痛伴大汗或窒息感,持續(xù)不能緩解;尿中出現(xiàn)大量泡沫,或出現(xiàn)血尿,或在飲水量無(wú)改變的條件下,尿量突然顯著減少;其他影響生命體征的嚴(yán)重情況,如意識(shí)淡漠伴血壓過(guò)低或測(cè)不出、心率過(guò)慢或過(guò)快,突發(fā)全身嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。
另一方面,自我減壓,保持心情愉悅也對(duì)控制血壓有好處。高血壓的發(fā)病與心理因素有很大的關(guān)系,精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素均可導(dǎo)致血壓升高。因此,心理平衡對(duì)于治療高血壓具有重要作用。疫情期間,難免會(huì)因?yàn)閬?lái)源于不同渠道的相關(guān)新聞,使自己處于防病的緊張狀態(tài),易產(chǎn)生焦慮等不良情緒,引起交感神經(jīng)激活,從而使血壓升高。
高血壓患者居家可以多聽(tīng)聽(tīng)旋律優(yōu)美的樂(lè)曲,也可在陽(yáng)臺(tái)上種種花草、養(yǎng)養(yǎng)金魚(yú),有條件的還可進(jìn)行園藝勞動(dòng),減輕壓力,促進(jìn)血液循環(huán),降低血壓。
如果宅在家里長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),會(huì)增加體重,影響血壓的控制。高血壓患者在家里盡可能進(jìn)行室內(nèi)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如打太極拳、室內(nèi)自行車(chē)、轉(zhuǎn)呼啦圈。每周4~7次;每次持續(xù)30~60分鐘,并減少久坐時(shí)間。同時(shí)多開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣的流通。
文/鄔時(shí)民
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