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男孩胖會影響性特征發(fā)育

河北醫(yī)科大學(xué)哈勵遜國際和平醫(yī)院教授 李炳茂

2019年09月26日08:43 來源:健康報(bào)網(wǎng)

   近幾年的臨床就診患者中,男孩過于肥胖、乳房發(fā)育,男青年因?yàn)榉逝钟绊懶阅芰蜕拿黠@增多。他們有個共同特點(diǎn)——從小就胖,進(jìn)食牛奶、雞蛋、肉食偏多。如一位17歲的男青年,體重110公斤,從小就愛喝牛奶,平時把牛奶當(dāng)水喝,有時1天喝1箱,1頓飯吃5個~6個雞蛋。患者乳房發(fā)育5年,近3年明顯增大,沒有胡須,喉結(jié)偏小,聲音沒有低沉的變化,生殖器偏小,沒有自動勃起。性激素報(bào)告顯示:總睪酮3.42(正常值8.5~55.5);促卵泡生成激素37.7(正常值0.7~11.1);促黃體生成激素18.9(正常值0.8~7.6)。很明顯,男性應(yīng)該高的激素很低,女性應(yīng)該高的激素很高。應(yīng)用中醫(yī)補(bǔ)腎化瘀祛濕的方法治療,加上生活方式和飲食結(jié)構(gòu)改變,增加體育鍛煉,患者半年后身體發(fā)育和化驗(yàn)指標(biāo)趨向正常,體重減至90公斤。

   有些肥胖癥,乳房發(fā)育明顯的男孩血清泌乳素升高明顯,也是普遍現(xiàn)象。為什么肥胖會影響男童的性征發(fā)育?因?yàn)樾哉饔械谝弧⒌诙膮^(qū)別。第一性征的發(fā)育情況決定第二性征的發(fā)育。第一性征就是“小蛋蛋”和“小雞雞”。“小蛋蛋”發(fā)育正常與否,直接影響“小雞雞”的發(fā)育!靶〉暗啊狈置诘牟G酮則促使胡須生長、喉結(jié)變大、聲音低沉、骨骼粗壯等男子漢的特征發(fā)育,這些特征稱為第二性征。

   肥胖對男童性征的影響主要有物理、內(nèi)分泌代謝兩個方面。人體的結(jié)構(gòu)是最科學(xué)的,“小蛋蛋”的位置在股三角:位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/3部,一個底向上、尖向下的倒三角凹陷區(qū)域,透氣、免擠壓、溫度相對較低,有利于雄激素的產(chǎn)生、精子的生成。肥胖的男童雙大腿內(nèi)側(cè)充滿了厚厚的脂肪,股三角的凹陷和通透減小甚至消失了,“小蛋蛋”被擠壓向前,大腿屈曲則被擠壓向后,走路活動更是對“小蛋蛋”的摩擦和擠壓,加上不透氣和局部高溫,會嚴(yán)重影響男童“小蛋蛋”的發(fā)育。“小蛋蛋”產(chǎn)生雄激素稱為性腺,性腺功能和脂肪代謝關(guān)系密切,性腺功能低下,尤其男性雄激素減少而雌激素增多時,可加速肥胖,因?yàn)榇萍に卮龠M(jìn)脂肪的合成代謝?梢姺逝峙c男童及男青年性腺功能低下會互相影響。

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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