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心跳越快心衰、死亡率都上漲 11招降心率

2019年09月15日08:47 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

編者按:心臟每分每秒都在不知疲倦地工作,正常心跳速度為每分鐘60~100次,如果超過100次,就被稱為心動過速。休息時心率較低通常表示身體健康。今天人民健康網(wǎng)就與大家聊聊心率的話題。

心跳越快血管越危險

《美國醫(yī)學會雜志》的心臟病學子刊曾發(fā)表一項研究稱,針對社區(qū)人群的觀察結果顯示,每分鐘心率增快5次,心衰風險就增加13%,死亡風險增加13%,最適宜的心率是60次/分。

關于心率與死亡率,尤其是心率與心腦血管疾病的關聯(lián),過去有過不少研究。例如2014年公布的、以隨訪嚴謹和數(shù)據(jù)完整著稱的弗拉明翰研究,得出了“心率每增加11次/分,總死亡風險增加15%”的結論。可以肯定地說,心率越快、心腦血管疾病發(fā)生風險越高。由于心臟的每次跳動,都會帶來一次血流脈沖和血管的被動彈力舒縮,對全身的動脈都是一種沖擊。在各種力的作用下,心跳次數(shù)越多,對動脈的損傷就越大,也越容易發(fā)生動脈粥樣硬化和血管內皮損傷。另外,心率是人體神經(jīng)、內分泌系統(tǒng)調節(jié)的共同結果,心率增快可能是交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進、兒茶酚胺激素分泌過多等各種病理過程的表現(xiàn)。這些因素是高血壓、動脈硬化、心衰等疾病形成中的重要機制。降低心率是最重要的治療目標,研究已證實,使用藥物將心衰病人的心率降低10次/分,3年內的死亡風險可下降11%。

特定人群如冠心病、心力衰竭患者,應盡量將心率控制在60次/分。廣大健康人群,只要心率處于60~100次/分的正常范圍,就沒問題。同時,控制飲食、減輕體重、增加有氧運動等,也有降低靜息心率的作用,無論健康人還是心腦血管病人,都應堅持這樣的生活方式。

心跳過快的七個原因

1.壓力和焦慮。這些精神因素會造成腎上腺素和皮質醇激素的釋放,升高心率和血壓。如能舒緩情緒,心跳過速的現(xiàn)象就會自行消失?蓢L試放松,練習深呼吸、瑜伽和太極。

2.刺激性飲料?Х纫、酒精和尼古丁等具有興奮作用的物質會升高血壓,加速心跳。美國梅奧診所的心臟病專家建議,成年人每天咖啡因攝入量不要超過400毫克,大致相當于4杯咖啡。

3.脫水。脫水時,有效血容量會減小,引起血壓降低,進而迫使心臟更為努力地工作,加速跳動。大量出汗后要及時喝水或含有電解質的飲料,以補充流失的體液和礦物質。

4.缺覺。睡眠不足也會增加皮質醇激素的分泌量,導致心率和血壓上升。美國國家睡眠基金會建議成年人每晚保證7~9個小時的優(yōu)質睡眠。

5.疼痛。發(fā)表在《梅奧診所學報》上的一項研究成果顯示,急性疼痛引發(fā)的應激反應會造成血壓升高、心率加快、瞳孔擴張和血液中的皮質醇含量升高,治療后心跳便會恢復正常。

6.懷孕。孕婦的心臟承受了更多的壓力。美國杜克大學醫(yī)學中心的研究成果顯示,到妊娠末期,子宮接受了母親血液供應量的1/5,使心臟泵出的血液量增加30%~50%,導致心跳加快。

7.甲狀腺問題。甲狀腺分泌的多種激素對人體主要器官的功能有調節(jié)作用,甲狀腺激素不足(甲狀腺功能減退)時,心率便會降低,而過量的甲狀腺激素(甲狀腺功能亢進)會升高心率。若懷疑是甲狀腺問題造成的心跳加速,應進行甲功五項檢查。

11種方法有助降心率

1.鍛煉:實現(xiàn)持續(xù)降低心率的最簡單和最有效的方法是定期鍛煉。

2.保持水分:當身體脫水時,心臟必須更努力地工作以穩(wěn)定血流。每天多喝無糖和無咖啡因的飲料,如水和涼茶。

3.限制咖啡因和尼古丁等興奮劑的攝入量:興奮劑會導致脫水,增加心臟的工作量。

4.限制酒精攝入:大多數(shù)酒精會使身體脫水。酒精也是一種毒素,身體必須更努力地加工和去除它。

5.健康均衡的飲食:多吃富含水果,蔬菜,瘦肉蛋白質,堅果和豆類的飲食可以幫助改善心臟的健康狀況以及整體健康狀況。富含抗氧化劑和健康脂肪的食物和補充劑可以降低血壓,使心臟更易于跳動。心臟健康的營養(yǎng)素包括:ω-3脂肪酸,魚,瘦肉,堅果,谷物和豆類中比較多;酚(適量),茶,咖啡和紅酒中比較多;維生素A,大多數(shù)綠葉蔬菜中比較多;膳食纖維,全谷物,堅果,豆類和大多數(shù)水果和蔬菜中比較多;維生素C,柑橘類水果,綠葉蔬菜和豆芽中比較多。

6.充足的睡眠:長期缺乏睡眠會給整個身體帶來壓力,包括心臟。大多數(shù)成年人每晚睡眠7至9小時。

7.保持健康的體重:額外的體重也會給身體和心臟帶來壓力。

8.減少或解決大量長期壓力的來源:由工作,照顧家人或經(jīng)濟負擔造成的壓力都會使心臟和身體其他部分更加努力地工作,以保持正常的節(jié)奏和流動。

9.尋求心理輔導或心理服務:創(chuàng)傷性的經(jīng)歷,悲傷和某些心理健康狀況會對身體產生壓力,并可能影響大腦化學,使人們難以應付日常活動和壓力。

10.走到戶外:研究表明,那些在大自然中度過更多時間的人,即使是在樹林或公園散步的人,也往往比那些沒去的人更快樂,更沒有壓力。

11.練習放松技巧:增強自我意識和正念的活動,例如冥想,在常規(guī)練習時有助于減輕壓力。

老人要把心率當回事

卒中領域權威雜志Stroke在2017年12月28日發(fā)表了一篇研究文章,該研究對680名竇性心律的老年受試者進行檢查,結果發(fā)現(xiàn)夜間心率升高與腦白質高信號體積相關,提示心率在腦血管病中起著獨立作用。

心率增快是交感神經(jīng)系統(tǒng)激活的表現(xiàn),交感系統(tǒng)過度激活可增加心腦血管疾病的風險,在心腦血管疾病患者病情加重時,常常伴有交感系統(tǒng)的過度激活和心率增加。

因此,心率增快不僅是心腦血管疾病的一個獨立危險因素,而且是預后不良的標志。在老年人群中,特別是在心腦血管疾病高危人群中,控制心率是至關重要的,減慢心率已成為心腦血管病防治的一個重要目標。調整心態(tài)和生活方式是減慢心率的基礎。

對于老年心腦血管患者來說,要注意減慢生活節(jié)奏,經(jīng)常放松身心、深呼吸、按摩等均有助于減慢心率,一項研究發(fā)現(xiàn),接受1小時手或腳按摩治療之后,參試者心率平均降低了8次/分鐘。

另一方面,加強鍛煉可提高心臟工作效率,減少心臟泵血次數(shù)從而減慢心率。當生活方式改變難以奏效時就要考慮藥物治療了,可以在醫(yī)生的指導下根據(jù)自己的情況選擇合適的藥物。(人民網(wǎng)健康綜合自生命時報、健康時報)

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(責編:李軼群、楊迪)


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