乳腺癌十大認(rèn)識(shí)誤區(qū) 你有嗎?
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師 任玉萍
對(duì)于女性而言,乳腺癌是最常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型。隨著中國(guó)女性人口平均壽命的延長(zhǎng)和老齡化的加劇,乳腺癌患者肯定會(huì)越來(lái)越多。
生娃越多越不得乳腺癌?
并非絕對(duì)
20世紀(jì)70年代,一項(xiàng)世界范圍的病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),初次生娃年齡<20歲的女性,患晚發(fā)型(絕經(jīng)后)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。有研究認(rèn)為,生孩子多可以減少或延滯雌/孕激素對(duì)乳腺組織的影響。生3胎以上的女性,乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)均顯著減小。還有研究顯示,生娃個(gè)數(shù)多對(duì)晚發(fā)型(絕經(jīng)后) 乳腺癌具有保護(hù)效應(yīng)的同時(shí),對(duì)早發(fā)型(絕經(jīng)前)的乳腺癌發(fā)病卻具有促進(jìn)作用;初產(chǎn)>35歲患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。因此,針對(duì)年輕育齡女性而言,生的越多,患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)越低。但對(duì)于初產(chǎn)>35歲的女性而言,多生則增加絕經(jīng)后的患癌風(fēng)險(xiǎn)?磥(lái)還是早生娃,多生娃好,不要當(dāng)丁克。
哺乳會(huì)降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)?
會(huì)
乳腺癌的生物學(xué)很復(fù)雜,卵巢激素可單獨(dú)誘導(dǎo)癌細(xì)胞分裂,雌激素與孕酮疊加誘導(dǎo)作用加強(qiáng)。哺乳對(duì)乳腺有保護(hù)作用,可能是由于哺乳期卵巢激素水平下降,細(xì)胞分裂誘導(dǎo)性降低,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低。所以,不論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的婦女,母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng),患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越低。
胸大的女性患病率高?
不一定
乳房的疾病多與腺體相關(guān),與乳房大小沒(méi)有必然聯(lián)系,胸大的女性雖然腺體量可能更多,但患病率不一定高。乳腺癌病因尚未明確,但普遍認(rèn)可的相關(guān)因素有:年齡,遺傳因素(有直系親屬患乳腺癌的女性患癌風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的2倍~3倍),初潮年齡早(<13歲),絕經(jīng)年齡晚(>55歲),初產(chǎn)年齡晚(>35歲),長(zhǎng)時(shí)間服用雌激素、高脂飲食、肥胖、酗酒、病毒感染,放射線(xiàn)作用,以及長(zhǎng)時(shí)間精神緊張,機(jī)體抵抗力下降。
乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌?
不會(huì)
乳房可以分為腺體型和脂肪型,中國(guó)人多為腺體型乳房,相比于脂肪型乳房(乳房?jī)?nèi)脂肪比例高),可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非腫瘤性疾病。國(guó)際上也不認(rèn)為乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌。
戴文胸可增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)?
不一定
穿戴文胸并不是患乳腺癌的危險(xiǎn)因素,合適的文胸對(duì)乳房是起保護(hù)作用的。當(dāng)站立或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),文胸可以減少運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)乳房韌帶的過(guò)度拉扯,減少乳房下垂的發(fā)生率。但長(zhǎng)時(shí)間、甚至睡覺(jué)時(shí)都穿戴文胸,胸部局部血液運(yùn)輸會(huì)受影響,雖然不會(huì)增加乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn),但是并不利于乳腺健康。
流產(chǎn)會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)嗎?
尚不明確
有研究稱(chēng),人工流產(chǎn)會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究認(rèn)為高雌激素為乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)因素,而懷孕前三個(gè)月雌激素水平迅速增高,若在此時(shí)終止妊娠,將明顯增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。有研究稱(chēng),無(wú)論是人工流產(chǎn)還是自然流產(chǎn),都不會(huì)提高乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)會(huì)造成體內(nèi)激素水平迅速變化,對(duì)身體肯定是不利的,女性應(yīng)關(guān)愛(ài)自身,減少人流的發(fā)生。
喝紅酒會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎?
多喝肯定會(huì)
年齡,體重,生活習(xí)慣(飲酒、抽煙)都會(huì)影響乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。2011年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》曾發(fā)表文章,每周飲酒3杯~6杯的女性乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加15%;每天平均飲酒(包括紅酒)兩杯以上者,乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加51%。<24歲的女性患乳腺癌概率較低;24歲以后患病率逐漸上升;50歲~54歲最高,此時(shí)女性體內(nèi)激素水平變化大,內(nèi)分泌功能紊亂,容易引發(fā)包括乳腺癌在內(nèi)的各種疾病;54歲以后呈下降趨勢(shì)。肥胖會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素敏感性降低,雌激素水平增高。發(fā)胖年齡越早,乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)越高。絕經(jīng)后肥胖也容易導(dǎo)致乳腺癌。
胸部按摩可否降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)?
不會(huì)
適度的胸部按摩可以改善局部循環(huán),增加舒適度,從中醫(yī)角度講疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)乳腺健康是有益處的。但胸部按摩不會(huì)改善女性的遺傳基因,也不改變女性體內(nèi)激素水平,所有宣稱(chēng)“胸部按摩降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)”都言過(guò)其實(shí)。而且過(guò)度按摩可能會(huì)損傷乳腺組織。
避孕藥會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎?
激素類(lèi)會(huì)
市面上,大部分口服避孕藥都是雌孕激素復(fù)方避孕藥,含雌激素、孕激素。雌激素可促進(jìn)正常乳腺細(xì)胞和乳腺癌細(xì)胞增殖,促進(jìn)乳腺癌的發(fā)展,而孕激素的影響尚不明確。2007年,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將雌孕激素復(fù)方避孕藥列為女性致癌因素。有研究顯示,正在服用或最近服用過(guò)激素類(lèi)避孕藥的女性,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高于從未服用激素類(lèi)避孕藥的女性,服用激素類(lèi)避孕藥超過(guò)10年的女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著高于服用激素類(lèi)避孕藥不到1年的女性,并且患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng)而增加。
假體豐胸會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)?
不會(huì)
假體豐胸材料硅凝膠已通過(guò)嚴(yán)格的安全性試驗(yàn),現(xiàn)廣泛應(yīng)用醫(yī)學(xué)不同學(xué)科。因此不用過(guò)分擔(dān)心假體豐胸會(huì)增加乳腺腫瘤的發(fā)生率。并且,到目前為止,也沒(méi)有文獻(xiàn)或病例報(bào)告認(rèn)為乳房其他整形手術(shù)與乳腺腫瘤有關(guān)系。(謝雪嬌 蔡敏整理)
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