盛夏防中暑 熟記“二十五”
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會災(zāi)難預(yù)防醫(yī)學(xué)分會 王立祥 劉仲民 王仲
在盛夏烈日的烘烤下,我們的身體也經(jīng)受著“烤驗(yàn)”。當(dāng)暴露在一個(gè)高溫環(huán)境下,人的中樞體溫會持續(xù)上升,有時(shí)高達(dá)40℃,除自感很熱、周身皮膚發(fā)紅(一般不出汗),甚至可以失去意識,這就是我們通常所說的中暑。依據(jù)中暑的基本特性及規(guī)律,中國公眾衛(wèi)生健康指南專家委員會全體委員特總結(jié)“五五”二十五條防暑知識指南,以期大家度過一個(gè)平安的盛夏。
五種“人”易中暑
“老者” 老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退,使散熱不暢。有的老人行動不便,感知功能降低,不能及時(shí)調(diào)整身體,使局部散熱受阻。
“幼者” 嬰幼兒各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪較多,尤其是在新生兒體內(nèi),具有保溫作用的棕色脂肪含量較高,對散熱不利。
“孕者” 孕產(chǎn)婦由于懷孕或產(chǎn)后體力消耗大,如果終日逗留在通氣不良、溫度較高的室內(nèi),就容易中暑。
“訓(xùn)者” 高強(qiáng)度運(yùn)動、訓(xùn)練的人群,在高強(qiáng)度的運(yùn)動下會加速體內(nèi)產(chǎn)生熱量,運(yùn)動量越大,產(chǎn)熱越多,越容易中暑。
“勞者” 特殊環(huán)境勞動工作者主要指出租車司機(jī)、煉鋼工人等需在高溫環(huán)境長期工作的人群。環(huán)境溫度太高使得自身熱量升高,熱量無法排出,容易發(fā)生中暑。
五種“病”需防暑
心血管疾病 炎熱會使人交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)荷。尤其是心臟功能不全的病人,體內(nèi)的熱量不能及時(shí)散發(fā)而在體內(nèi)積蓄,便容易中暑。
感染性疾病 細(xì)菌或病毒性感染可使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,作用于下丘腦產(chǎn)熱中樞,令機(jī)體產(chǎn)熱加速;也可使機(jī)體釋放大量兒茶酚胺類物質(zhì),促使血管痙攣收縮,散熱不利。
代謝性疾病 營養(yǎng)素的缺乏可使腎臟濃縮能力減退,血壓下降,反射性地引起血管的收縮;先天性汗腺缺失者,無法及時(shí)通過排汗散熱,導(dǎo)致體內(nèi)熱量聚積,容易中暑。
系統(tǒng)性硬皮病 由于汗腺阻塞或破壞,蒸發(fā)散熱的途徑被阻斷,使熱量積蓄體內(nèi)而引起中暑。
內(nèi)分泌疾病 甲亢、糖尿病等患者,由于自身代謝功能障礙,使機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度和變化反應(yīng)遲鈍,雖熱量已積蓄體內(nèi),但病人自覺癥狀卻出現(xiàn)較晚或不自知,引起中暑。
五種“藥”誘中暑
降壓藥 由于夏季氣溫較高,血管擴(kuò)張,服用降壓藥后血壓會比較低。尤其是利尿藥使排尿和排汗增多,機(jī)體容易出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)失衡,可能出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。
胃病藥 阿托品、顛茄等藥物,能治療胃痙攣引起的胃痛。服用這類藥物后,人的汗液分泌受到抑制,體內(nèi)熱量無法正常散發(fā),在高溫之下非常容易中暑,甚至出現(xiàn)虛脫。
抗抑郁藥 氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等精神類藥物,有干擾體溫調(diào)節(jié)中樞的作用。服用這些藥后,人體的體溫不能保持恒定,而是隨外界環(huán)境的變化而改變。因此,夏季服這類藥易導(dǎo)致體溫升高,甚至中暑。
解熱鎮(zhèn)痛藥 發(fā)燒時(shí)可能會服用布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥,這些藥物在解熱鎮(zhèn)痛的同時(shí),還會發(fā)汗,造成人體中鉀的流失,出現(xiàn)四肢無力,嚴(yán)重的還可能讓人因?yàn)槊撍惺睢?/p>
部分感冒藥 有些復(fù)方感冒藥含偽麻黃堿,有收縮血管的作用,會使人體排汗減少、無法有效散熱而中暑。
五種“房”常中暑
下廚房 廚房往往狹小,操作時(shí)會產(chǎn)生大量的熱,環(huán)境溫度升高,使得機(jī)體熱負(fù)荷過大,自身熱量升高,體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失衡,容易發(fā)生中暑。
守機(jī)房 機(jī)房往往密閉,大量機(jī)器運(yùn)行會產(chǎn)生大量的熱散不出去,長期在這種環(huán)境下機(jī)體熱負(fù)荷升高,體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失衡,容易發(fā)生中暑。
桑拿房 桑拿房作為一種人為增加外界溫度促進(jìn)自身排汗的方式,使用比較廣泛。但是這種高溫環(huán)境下容易機(jī)體熱負(fù)荷升高,體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失衡,中暑風(fēng)險(xiǎn)增大。
睡車房 車內(nèi)空間密閉狹小,溫度上升較快,有的人因一些情況需睡在車?yán),還有的家長將小孩放在車?yán),這種密閉環(huán)境很容易發(fā)生中暑。
無風(fēng)房 無風(fēng)房就是指空氣不流通的空間,如地下室等,空氣不流通且高濕環(huán)境,一則容易缺氧,二則熱量不能散開,中暑事件容易發(fā)生。
五種“涼”抗中暑
尋涼地 涼地就是指陰涼沒有陽光直射的地方,可以避免因環(huán)境溫度過高而使機(jī)體熱負(fù)荷增大。
扇涼風(fēng) 涼風(fēng)可以加速熱量的散失,能夠幫助機(jī)體散熱,降低熱負(fù)荷。
飲涼水 通過低溫液體可以來幫助機(jī)體加強(qiáng)散熱,通過熱“對流”與“傳導(dǎo)”降低熱負(fù)荷。
穿涼衣 通過戴帽子、護(hù)袖等措施來避免陽光直射,降低外界熱負(fù)荷對機(jī)體的影響。
涂涼霜 通過涂抹防護(hù)霜等來保護(hù)機(jī)體,降低外界熱負(fù)荷對機(jī)體的影響。
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