天水市第一人民醫(yī)院急診科:“六個到位”“八個統(tǒng)一”保障急救快捷、高效、安全
一、加強職工政治思想教育:科室認(rèn)真貫徹省、市、醫(yī)院會議精神,組織科室開展“三嚴(yán)三實教育”,在黨員和全科人員中認(rèn)真做好“兩學(xué)一做”,促進提升全科黨員職工政治素養(yǎng),促進提升急診急救能力。破解急救工作中的難題,打開制約發(fā)展的瓶頸,在全科人員中樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識,使急診科工作穩(wěn)步推進。
二、科室及人才隊伍建設(shè):
(一)人才隊伍建設(shè):現(xiàn)有醫(yī)護人員66名,其中醫(yī)生24名,主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師7名;護士42名,主管護師2名,護師13名,護士27名;以上人員擁有大專及以上學(xué)歷者38人。近幾年有六名醫(yī)生外出進修學(xué)習(xí)。目前已建立4個急救專業(yè)組——“120”院前急救專業(yè)組、急診內(nèi)科專業(yè)組、急診外科專業(yè)組、中醫(yī)急診專業(yè)組。
(二)科室建設(shè):建立了規(guī)范的“120”院前急救調(diào)度平臺,初步達到了“120”院前急救的“八個統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn),即“120”急救電話統(tǒng)一、急救標(biāo)識統(tǒng)一、急救車輛統(tǒng)一、車載設(shè)備統(tǒng)一、急救人員統(tǒng)一、急救服飾統(tǒng)一、急救流程統(tǒng)一、急救文書統(tǒng)一,使“120”急救更加快捷、高效、安全。
三、學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)及業(yè)務(wù)開展情況
(一)開展急診預(yù)檢分診,促進急診綠色通道建設(shè):在全省地州市醫(yī)院率先開展急診預(yù)檢分診,按照國家急診病人四級分級標(biāo)準(zhǔn):I級(瀕死病人)、II級(生命體征不平穩(wěn))病人直接進入搶救室即刻搶救,采取吸氧、心電監(jiān)測、氣管插管、心肺復(fù)蘇、液體復(fù)蘇等搶救措施進行及時有效搶救;III級(急診病人有潛在風(fēng)險)、IV級(急診病人病情平穩(wěn))病人分診到相應(yīng)診室要求30分鐘內(nèi)完成急診處置;并規(guī)范了急救流程,預(yù)檢分診接診流程,批量傷病人預(yù)檢分診流程,酗酒患者預(yù)檢分診流程,傳染病患者預(yù)檢分診流程,“三無”患者接診流程,急診與住院部連貫醫(yī)療服務(wù)流程等,促進了急診綠色通道建設(shè),提高了搶救成功率。
(二)加強中醫(yī)文化建設(shè),中醫(yī)早期介入急危重癥患者搶救和急診患者的中醫(yī)康復(fù)治療:自研中藥方劑“綠豆甘草湯加減”對重癥有機磷中毒患者在氣管插管下行中藥洗胃;“桃紅苓柏牛膝湯”外敷加生物燈照射治療急性膝關(guān)節(jié)外傷及軟組織損傷,紅外線偏振光治療儀穴位照射治療高血壓和頭暈療效顯著。
(三)加強多學(xué)科建設(shè):已建立了多發(fā)創(chuàng)傷、復(fù)合傷、骨科創(chuàng)傷、急性中毒、急性心腦血管病、MODS為中心的多學(xué)科梯隊,成為天水市重點醫(yī)學(xué)?。與本院神經(jīng)內(nèi)科合作形成了腦卒中的早期診斷、溶栓治療體制;與本院心血管外科、超聲科合作形成了主動脈夾層患者的診斷及搶救體系;成立了胸痛急診專業(yè)組,建立了胸痛分診臺、搶救室、留觀病床的引導(dǎo)標(biāo)示及院前、院內(nèi)綠色通道建設(shè),并與心血管內(nèi)科合作形成了胸痛患者的早期診斷治療體制。
急診科是醫(yī)院的重要窗口,急危重癥患者的前哨,既能體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和管理的整體水平,也是醫(yī)療糾紛容易發(fā)生的敏感地域,醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系到急危重癥病人的救治成功率,為提高醫(yī)院急診科地工作質(zhì)量,保證急診醫(yī)療安全,保障全市人民群眾的急診醫(yī)療需要,科室以22項核心制度為抓手,規(guī)范各項管理,急診接診制度、首診負(fù)責(zé)制度、交接班制度、急診會診制度、轉(zhuǎn)診制度、急危重癥患者轉(zhuǎn)運制度等不斷規(guī)范,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,年急診接診患者55000余人次(全省第二);近兩年無醫(yī)療投訴和不良事件發(fā)生。
一、為了滿足患者日益增長的服務(wù),要求科室醫(yī)護人員,必須做到六個到位,即:詢診到位、床旁檢查(體格檢查、床旁超聲檢查、床旁攝片檢查、床旁心電圖、床旁血氣分析及生化等檢查)到位、監(jiān)護到位、急救到位、轉(zhuǎn)運到位、接交到位。把三好一滿意服務(wù)貫穿于始終。
二、制定全市各急救站,急救室,規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一流程,急救文書書寫,質(zhì)控醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),并定期檢查,總結(jié)。
三、精準(zhǔn)開展急診分級診療及雙向轉(zhuǎn)診工作,開展先診療后付費的“一站式診療”活動,降低醫(yī)療成本,藥占比控制在20%之內(nèi)等制度的嚴(yán)格執(zhí)行,促進市急診工作有序開展,造福于廣大急診患者,為廣大急診患者謀福祉。
四、急診護理工作全方位開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),急診病區(qū)在今年5.12榮獲市級優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū),搶救區(qū)榮獲院級優(yōu)秀護理團隊,急診醫(yī)師團隊在首屆醫(yī)師節(jié)榮獲優(yōu)秀醫(yī)師團隊。
五、每年完成各項醫(yī)療、護理、搶救、急診收住院、大型社會保障等工作任務(wù),得到社會各界的肯定及贊譽。(天水市第一人民醫(yī)院供稿)
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