心律失常不等于心臟病

2016年09月06日11:13  來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:心律失常不等于心臟病

在做心電圖檢查時(shí),“心律失!边@四個(gè)字通常都會(huì)讓人又驚又慌。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師何文凱介紹,心律失常是臨床上較為常見(jiàn)的一種心血管綜合征。當(dāng)被診斷為“心律失!睍r(shí)不必過(guò)于驚慌,關(guān)鍵是要查清楚病因再給予針對(duì)性治療,使心臟恢復(fù)規(guī)律跳動(dòng)。

惡性心律失常才是引起猝死的原因

何文凱介紹,心律失常可能會(huì)單獨(dú)發(fā)病,也可能在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)作。很多心臟病都會(huì)有心律失常的表現(xiàn),但并不是所有的心律失常都伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病。

何文凱說(shuō),近年來(lái),不少報(bào)道稱(chēng)“年輕人猝死大多因心律失!,這也間接導(dǎo)致了部分人對(duì)“心律失常”產(chǎn)生恐懼感。其實(shí),心律失常是一種可防可治的疾病,患者不必過(guò)于緊張。

心律失常有很多類(lèi)型,惡性心律失常才是引起猝死的原因。此外,有些患者本身是患有心肌炎的,當(dāng)出現(xiàn)心慌、呼吸道感染等情況時(shí),就有可能導(dǎo)致猝死。冠心病所導(dǎo)致的惡性心律失常、心肌梗死是猝死的另一重要原因,也需要引起重視。

何文凱指出,下列情況都有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常:

1.普通的發(fā)燒或病毒感染,也有可能導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的節(jié)律發(fā)生紊亂。

2.有的年輕人由于心臟傳導(dǎo)通路的異常,也可能表現(xiàn)出陣發(fā)性的心律失常。這種心律失常的發(fā)作和終止通常都很突然。當(dāng)診斷明確后,醫(yī)生可通過(guò)射頻消融的方法快速達(dá)到根治目的。

3.部分患者由于精神因素也可能會(huì)引起心律失常。比如有些二三十歲的年輕女性脾氣不好,心情郁結(jié),再合并慢性胃炎等疾病,就常常會(huì)出現(xiàn)早搏,引起心慌等不適,但這種心律失常,一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果。

4.老年人的心律失常,大部分是患有器質(zhì)性心臟病,包括先天性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺性心臟病、心肌病等各種心臟病。這一類(lèi)心律失常需要積極對(duì)待,及時(shí)到醫(yī)院就診。

突然出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀要警惕

“現(xiàn)在,熬夜已成為現(xiàn)代人習(xí)慣的生活方式。連續(xù)看體育賽事、熬夜打游戲或工作等透支體力后,繼而誘發(fā)心律失常的情況并不罕見(jiàn)。”何文凱說(shuō),如今,年輕人發(fā)生心律失常的幾率較高。雖然大部分是良性的,不必過(guò)于恐慌,但并不意味著就可放任不管。

何文凱認(rèn)為,就心律失常而言,跟其他疾病一樣,預(yù)防勝于治療。因?yàn)樾穆墒СR哺藗兊纳盍?xí)慣和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。

因此,預(yù)防心律失常,也需要平時(shí)保持充足的睡眠、不抽煙不喝酒、注意勞逸結(jié)合、勿貪飲食、保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲。

他還提醒,突然出現(xiàn)胸悶、氣短、眩暈、心悸等癥狀,有可能是心律失常發(fā)生的前奏!俺霈F(xiàn)這些情況,一定要重視,及時(shí)就醫(yī)。”

藥物治療切忌自己買(mǎi)藥服用

何文凱說(shuō),心律失常通?梢酝ㄟ^(guò)心電圖檢查檢測(cè)。治療心律失常的方法很多,包括藥物治療、射頻消融術(shù)、心臟電復(fù)律、安裝起搏器等。大部分人治療心律失常會(huì)首選藥物。“但是,需要提醒的是,抗心律失常的藥物治療,務(wù)必在心血管內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行!彼f(shuō),因?yàn)榭剐穆墒СK幫瑫r(shí)又可能會(huì)導(dǎo)致新的心律失常發(fā)生,如果對(duì)藥物的用量和用法把握不準(zhǔn),就可能產(chǎn)生反效果。

他解釋?zhuān)捎谛穆墒С5陌l(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜,各種抗心律失常藥物的作用及副作用也不相同。因此,治療心律失常的藥物選擇,需要全面考慮,并講究用藥的劑量及方法,才能取得預(yù)期的效果!扒屑勺约嘿I(mǎi)藥服用,到醫(yī)院治療時(shí),也應(yīng)找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治!保ㄓ浾唿S蓉芳 通訊員冼詠琪)

(責(zé)編:方正(實(shí)習(xí)生)、張希)

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