妊娠甲減治療得當(dāng)可正常懷孕
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任蔣寧一教授指出:“妊娠甲減患者經(jīng)藥物替代治療甲功生化指標(biāo)正常者也可以正常懷孕!
甲減不可怕 及時診治可懷孕
孕婦是一個備受關(guān)注的特殊群體,她們的營養(yǎng)健康與胎兒的健康成長息息相關(guān),但女性甲狀腺功能及其激素水平如何卻常常被忽視,甲狀腺功能減退對孕婦和胎兒都有風(fēng)險。
與健康人群相比,“甲減”孕婦的胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎兒神經(jīng)發(fā)育遲緩和生長發(fā)育障礙,以及妊娠期高血壓、糖尿病的發(fā)生危險均明顯升高。更重要的是,孕婦甲減會造成胎兒腦發(fā)育障礙,導(dǎo)致后代智商下降6-8分。
蔣寧一教授呼吁:“孕婦受孕前3個月是最需要重視的。女性應(yīng)在妊娠之前3個月必須檢測甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區(qū)者,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下把自身甲狀腺素水平調(diào)整到正常再懷孕!
妊娠期也可服藥治療甲減
女性甲狀腺疾病十分常見,確診甲減的女性該如何去應(yīng)對?妊娠期和哺乳期服藥治療甲減又是否安全?
“甲減不可怕,不會危及生命!笔Y寧一教授對女性甲減的治療進(jìn)行了釋疑:“甲減治療采用替代治療。替代量多少,需要根據(jù)甲減的程度及其患者本身的情況,個體化治療。甲減一般不可逆,需要終身替代治療。”
有部分患者擔(dān)心孕期用藥影響母子健康,蔣寧一教授表示:“甲狀腺素的本身就是人體必不可少的一種激素,服用外源性甲狀腺素只是為了補(bǔ)充身體原本缺乏的那部分。嚴(yán)格來說,它并不能算作是藥物,而只是一種生理性的替代品。”
此外,蔣寧一教授提醒患者每個月要嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能,因為隨著胎兒的長大,所需要的Ft4也逐月增多,甲功每月在變,需要及時調(diào)整。只要及時調(diào)整劑量,盡早達(dá)標(biāo),就可以保證正常的胎兒腦發(fā)育和后代智力發(fā)育。(文章由默克公司提供)
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